Actonel

یکی دیگر از داروهای پوکی استخون اکتونل می باشد که در مطلب زیر به معرفی آن می پردازیم:

نام:Actonel
نام ژنریک:Residronate
فرمول مولکولی آن بصورت : C₇H₁₀NO₇P₂Na•2.5 H₂O
رزیدورنات سدیم ماده ای دارای رنگ سفید تاکرم متمایل به سفید بوده .بی بو-پودر کریستالی قابل حل در آب ومایعات آبی واصولا غیر قابل حل در محلولهای الی معمولی است

موارد استفاده:

• اکتونل جهت درمان وجلوگیری از پوکی استخوان در زنان پس از یائسگی مورد استفاده قرار می گیرد ودر زنان یائسه دچار پوکی استخوان احتمال شکستگی مهره ها را کاهش می دهد.

• اکتونل نشان داده است در مردان دچار پوکی استخوان افزایش جرم استخوانها را موجب می شود

• اکتونل برای جلوگیری و یا درمان پوکی استخوان ناشی از درمان با داروهای استروئیدی وهمچنین برای درمان بیماری پاژه( paget) مورد استفاده قرار می گیرد

توضیحاتی درباره بیماری پاژه (paget):

کلفت و نرم شدن نامنظم استخوان‌های جمجمه، لگن و انتهاها که بیشتر در آدم‌های بالای ۵۰ سال شایع است و بیشتر در استخوان‌های لگن و ساق آلودگی بیماری paget به چشم می‌خورد. بعد از این دو قسمت، استخوان کلاویکول، جمجمه، مهره‌ها و استخوان‌ ران شانس ابتلا دارند.
بر اثر این بیماری، این استخوان‌ها درشت می‌شوند و تغییر شکل می‌دهند و خیلی راحت وآسان شکسته می‌شوند.
شایع‌ترین نشانه در بیماری‌پاژه دردهای استخوانی است. براثر احساس خارش مزمن، حال مریض‌ها در طول شب بدتر می‌شود.
نواحی آلوده ممکن است احساس شود که گرم و حساس هستند. هر وقت بیماری پاژه به جمجمه اثر کند ممکن است باعث کَر شدن گوش‌ها شود. افزایش جریان گردشی خون در داخل استخوان‌های بیمار ممکن است قلب را زیر فشار بگذارد و باعث نارسایی قلب شود. بر اثر این بیماری به ندرت یک تومور استخوانی ایجادمی‌شود.
علت بیماری پاژه ناشناخته است، سلول‌های استخوانی که در تکثیر طبیعی شرکت دارند و بافت استخوانی تازه می‌سازند، در این بیماری به طور طبیعی عمل نمی‌کنند.
در پاژه تعادل معمولی بین تشکیل شدن استخوان و از بین رفتن آن قطع می‌شود به این ترتیب که بافت استخوانی تازه سریع‌تر از بافت استخوانی از بین رفته، تولید می‌شود و لاجرم استخوان درشت می شود.

اکتونل به مانند داروها ی قدیمی پوکی استخوان خطراتی برای دهان،حلق وشکم در پی ندارد

عوارض جانبی که ممکن است داشته باشد:
درد شکمی ، یبوست ، اسهال ، سرگیجه ، علائم آنفولانزا ، سردرد ، فشار خون بالا ، سوء هاضمه ، عفونت ، درد مفاصل ، درد عضلانی ، تهوع

مقدار مصرف:
یک عدد قرص 35 میلی گرمی اکتونل درهفته


منابع:
http://www.actonel.com/index.jsp
http://www.rxlist.com/actonel-drug.htm
http://www.drugs.com/pdr/actonel.html
http://www.pezeshkan.org/?p=14147

Bonviva

پوکی استخوان یا استئوپوروز( Osteoporosis)چیست؟

پوکی استخوان یا استئوپوروز( Osteoporosis) بیماری است که در آن استخوان شکننده شده و احتمال شکستگی با ضربات کوچک افزایش می یابد . پوکی استخوان ، که بعد از سن 35 سالگی روند آن در انسان آغاز می شود. حدود نیمی از زنان مسن تر از 45 سال و 90درصد زنان مسن تر از 75 سال به بیماری پوکی استخوان مبتلا می شوند. مردان مسن نیز به پوکی استخوان دچار می شوند که البته میزان ابتلای آنان کم تر از زنان است. به طور تقریبی از هر 3 زن یک نفر و ازهر دوازده مرد یکی به پوکی استخوان دچارمی شوند.

این شکستگی ها به طور عمده دراین نواحی رخ می دهد : گردن ، استخوان ران ، مهره های ستون فقرات و استخوان های مچ دست ، حتی گاهی شکستگی های خود به خود مهره ها ، گردن و استخوان ران هم دیده می شود.

افراد مستعد ابتلا به پوکي استخوان

* افراد مسن
* خانم ها در طول 10 سال اول پس از يائسگي
* کسانيکه از داروهاي زير به مدت طولاني استفاده مي کنند:

1. کورتيزون
2. داروهاي ضد انعقاد خون ( مانند هپارين)
3. داروهاي ضد تشنج ( مانند فني توئين، باربيتورات ها)
4. بعضي از داروهاي ادرار آور ( مانند: فورزمايد)

* افرادي که از برخي اختلالات هورموني مشخص ، مثل پرکاري و کم کاري تيروئيد ، بيماري کوشينگ و ديابت رنج مي برند.
* افرادي که مجبورند براي مدت طولاني از جاي خود حرکت نکنند.

حال به معرفی یکی از جدیدترین داروهای درمانی پوکی استخوان خواهیم پرداخت:

نام ژنریک: Ibandronic

تولید شرکت: Roche Products Limited

این دارواز خانواده بیوفسفوناتها هستند که داروهای جلوگیری از شکستی استخوان می باشند

در زنان یائسه ، سطوح خونی هورمون زنانه استروژن شروع به کاهش می کند و این منجر به افزایش در تجزیه استخوان بوسیله استئوکلاستها شده که می تواند به از دست دادن تراکم استخوان منجر شود. از دست دادن تراکم استخوانی به خصوص برای 10 سال اول پس از یائسگی سریع بوده و ممکن است به گسترش پوکی استخوان منجر شود که در این وضعیت فرم استخوان ها تغییر کرد و ضعیف و شکننده خواهد شد

ایبندرونات به استخوانها چسبیده ومانع از جداشدن کلسیم بوسیله استئوکلاستها می شود این توقف استئوکلاستها از شکستن استخوانها جلوگیری کرده واحتمال شکستگی را کاهش می دهد

طریقه مصرف:

Bonviva بصورت قرصهای خوراکی و یا امپول تزریقی به داخل ورید می باشد. اگر بصورت قرص باشد باید ماهی یک مرتبه ، ترجیحا دریک روزخاص ازهر ماه استفاده شود.واگر بصورت امپول باشد هر 3 ماه یکبار استفاده شود.

در استفاده از ان به نکات زیر توجه کنید:

استفاده از آن ممکن است کاهش عملکرد کلیه ها را در پی داشته باشد.

اختلالات غده پاراتیروئید (غده ای که تولید کننده هورمونی است که مسئولیت تنظیم متابولیسم کلسیم را برعهده دارد).

کمبود ویتامین د

موارد منع مصرف:

کسانی که دچار سطح پایین کلسیم در خون (hypocalcaemia)می باشند

کسانی که قادر به ایستادن و یا نشستن قائم برای مدت زمان حداقل 1 ساعت نمی باشند

کسانی که دچار مشکلات بلع یا عبورغذا از مری می باشند

زنان باردار

کودکان

دوران شیر دهی

منابع:

http://www.netdoctor.co.uk/medicines/100004943.html

http://www.tbzmed.ac.ir/health%20information%20center/osteoporosis/osteoporosis.htm

http://www.tebyan.net/nutrition_health/dites/disease_dites/joints_bones/2003/1/1/1251.html